当研究にご参加いただくための最終的な同意確認のページです。
もう一度、研究について知りたい方はホームページをご覧ください。
下記をご一読いただき、同意いただける場合はお名前の入力と診察券の写真のアップロー ドをお願いします。
※診察券の写真アップロードについて
今回の研究では、架空の登録や重複登録を防ぐことを目的に本人確認を行うため 、診察券 （乳がんの治療で通っている病院に限る）の写真をアップロードいただいております。
※診察券のアップロードが難しい場合は、研究事務局までご相談ください
確認が済みました写真は事務局にて速やかにサーバーから削除させていただきま すのでご 安心ください。